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DATOS IMPORTANTES

Según la situación en la que se produzca la muerte, consideraremos la donación de los diferentes órganos y tejidos, podemos realizar así la siguiente clasificación:

• Donante en Muerte Cerebral, podrá donar los siguientes órganos: riñones, corazón, pulmones y páncreas y los siguientes tejidos: corneas, piel, huesos, ligamentos y tendones, válvulas cardiacas y tímpano.

• Donantes fallecidos en Parada Cardio Respiratoria, deberán ser valorados como donantes de tejidos, en caso de que se encuentren en isquemia caliente (fallecimiento muy reciente) deberá ser valorados como donantes renales.

CONTRAINDICACIONES PARA LA DONACIÓN.

Se debe establecer de forma clara y precisa la causa de la muerte, realizar una revisión completa de la historia clínica y valorar las contraindicaciones absolutas y relativas, realizar y mantener una perfusión y una oxigenación tisular adecuada y llevar a cabo las determinaciones analíticas y pruebas complementarias pre-extracción.

Aunque para cada órgano a trasplantar podríamos hablar de unas contraindicaciones especificas, como por ejemplo para el donante de corazón no ser mayor de 45 años, podemos generalizar y hacer una relación de las contraindicaciones absolutas y contraindicaciones relativas para la donación.

Así pues, entre las contraindicaciones absolutas para la donación podemos citar:

• Infección generalizada.
• HIV o pertenencia a un grupo de alto riesgo.
• Neoplasias malignas de cualquier localización.
• Enfermedad vascular arteriosclerótica generalizada.
• Enfermedades sistémicas con repercusión sobre los órganos a trasplantar.

Entre las contraindicaciones relativas a tener en cuenta podemos señalar:

• Edad superior a 70 años.
• Hipertensión arterial.
• Diabetes mellitus.
• Tratamientos de larga evolución con fármacos que lesionen algún órgano concreto.

HISTORIA DE LA DONACION

El primer donante humano de órganos

En 1933, el ruso Voronoy realizó el primer trasplante renal a una joven en coma urémico a partir de un hombre de 60 años. Los riñones trasplantados funcionaron precariamente durante los dos primeros días; entonces, le sobrevino la muerte a la paciente.

Voronoy comunicó en 1949 otros cinco trasplantes de riñón de cadáver conservado realizados sin éxito alguno.
El primer trasplante renal entre humanos con resultado de supervivencia del receptor tuvo lugar en Boston en 1947. A una joven en coma profundo por uremia, en anuria desde hacía diez días tras shock séptico secundario a un aborto complicado, se le trasplantó el riñón de un cadaver. El implante se practicó a nivel del pliegue del codo, y se mantenía caliente con el foco de una lámpara. El riñón secretó orina el primer día, y dejó de funcionar al segundo día. Dos días después, se reanudó la diuresis natural y se producía la curación.
En 1950 en Chicago, se realizó en EE.UU. el primer trasplante renal con implantación intraabdominal a una mujer afectada de poliquistosis renal y con función precaria a la que se le extrajo uno de sus riñones poliquísticos y se le sustituyó por el riñón de un cadaver. A los dos meses se comprobó que el riñón tenía función.
A partir de 1950, diferentes equipos europeos y americanos procedieron con el trasplante renal en humanos procedentes de cadáveres humanos.....


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PREGUNTAS FRECUENTES

El ser portador del virus de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) ¿contraindica la donación?



Sí. En este momento, alguien en quien se ha demostrado que es portador de este virus o existen altas sospechas de que lo sea, no puede ser donante de órganos o tejidos.

El haber tenido cáncer, ¿contraindica la donación?

No en forma absoluta. Se puede ser donante cuando se trata de tumores del sistema nervioso central o tumores de la piel o del útero sin metástasis y, cuando éstos han sido erradicados por más de cinco años antes de producirse la muerte.

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¿Qué dicen las religiones sobre la donación y el trasplante de órganos?
La mayoría de las religiones se han pronunciado a favor de la donación de órganos y tejidos
Lo consideran un acto de amor y solidaridad con la comunidad.


El cuerpo de una persona fallecida se desfigura luego de la extracción de los órganos para trasplante?

NO. Los órganos se extraen mediante una operación que no cambia el aspecto externo de la persona fallecida.

¿Qué pasa si mi familia se opone a la donación?

Siempre se respeta la voluntad de la familia. A su vez, habitualmente los familiares respetan la voluntad del fallecido, ya sea que éste lo haya manifestado en forma verbal o lo haya hecho a través de un documento escrito ("carnet de donante") o autorización notarial.

¿Una vez firmada el acta, se puede cambiar de opinión?

Por supuesto!! 
El acto de donar es libre y voluntario.
Siempre se puede cambiar de opinión.

INFORMACION?

¿Qué es el transplante de órganos?

- Es un tratamiento que el médico indica cuando se ha agotado TODA otra posibilidad de curar.
- Es el reemplazo de un órgano vital (o tejido) enfermo, sin posibilidad de recuperación, por otro sano.
Sólo es posible gracias a la voluntad de aquellos que solidariamente dan su consentimiento para la donación.

¿Qué Órganos se Pueden Donar?

Los siguientes órganos se pueden donar:

- Corazón
- Riñones
- Páncreas
- Pulmones
- Hígado
- Intestinos

Y los tejidos?

- Huesos
- Valvulas cardiacas
- Corneas
- Piel

¿Se pueden donar órganos en vida?

- Sólo en casos de extrema necesidad y ante la falta de donantes cadavéricos.
- Debe existir un vínculo familiar de acuerdo a la legislación vigente (Ley 24.193).
- Esta alternativa se refiere únicamente al caso de: un riñón una sección del hígado.

¿Toda persona que muere puede ser donante?

Todos podemos ser donantes, pero...
Llegado el momento los médicos especialistas determinarán cuáles son los órganos y tejidos que podrán ser utilizados para trasplante.
La familia debe dar su consentimiento.

Para poder donar órganos...
- El donante debe morir en la Unidad de Terapia Intensiva de un Hospital o Sanatorio, porque sólo así su cuerpo podrá mantenerse artificialmente desde que muere hasta que se produzca la extracción.
- Salvo en el caso de las córneas, que pueden extraerse en el domicilio o la sala velatoria.

¿Cómo puedo hacerme donante?

Lo más importante es que le manifieste mi voluntad de ser donante a mis familiares y amigos más cercanos. Además es conveniente que lo deje en un "carnet de donante " por escrito al momento de renovar el carnet de identidad, la licencia de conducir o en una autorización notarial. También lo puedo expresar por escrito en un documento específico que se puede llenar al ingresar a un establecimiento hospitalario


¿A qué edad me puedo inscribir como donante?

En nuestro país podemos tomar la decisión personal de inscribirnos como donantes cuando cumplamos la mayoría de edad, es decir, los 18 años. En individuos menores de 18 años, debe contarse con la autorización de los padres.